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华西医院急诊现场:危机不息,战斗不止

时间:2008-05-23  来源:华西医院宣传统战部    作者: 
 
    5月22日,在汶新葡亰地震后的第10天,仍不断有伤员分批抵达华西医院急诊科。自5月20上午开始,来自德阳、成都各市县的转诊病人数量大幅度增加,截至20日下午18:00,接到上述地区转诊病人已达180余例,其中140余例已收治入院。每一次急诊救护车警报声的响起,都深深揪痛着在场所有医护人员的心,作为生命和健康的捍卫者,他们肩负着伤病员们求生的希望及对健康的渴望,自灾情发生以来,他们一直默默战斗在抗震救灾的前线,不知疲倦地与死神周旋,与时间赛跑,挑战体力和意志的极限,用自己的实际行动诠释着医务工作者的崇高使命,书写着无数动人的篇章。

    面对重大灾情,华西医院采取了一系列措施。医院医疗职能部门和相关科室共同制定了针对震灾病员的简化急诊就医流程,即:凡经确定是地震中受伤来院就诊的病人,可直接接受医生的检查诊断,需辅助检查或入院治疗者,只需按医院相关规定即可进行。这无疑为众多伤员的及时就诊开辟了一条快速有效的“绿色通道”,为危重伤员的抢救赢得了更多的时间。

    然而,“绿色通道”虽然为患者就诊提供了极大的方便,但在实际运行和管理的过程中,其流程的简化又成为诱发医院内感染的高风险因素之一。抗震救灾期间,华西医院作为西南地区的国家级疑难重症诊疗中心,许多重灾区的危重伤员、地市级医院无法救治的危重伤员都会经由飞机、救护车等方式运送至华西医院,而其中绝大部分伤员入院后都要先送至急诊科,对伤口进行初步的处理。伤员数量多、流动性大、伤情各异等种种可变因素交织在一起,使医院的抗感染控制力度呈现相对薄弱的局面。在这种情况下,简化的就诊流程无疑使院内感染的发生和传播趋于易化,进一步增加了急诊工作的难度和强度。

   针对这个情况,医院在控制院内感染方面采取了一系列的应对措施:在对伤员的控制方面,凡是来自灾区的伤病员,都需在急诊现场的隔离区进行先期诊断,根据情况进行分诊;医护人员要把好“伤口感染关”,加强对伤口的管理,伤口都要经过“生理盐水——双氧水——艾力可溶液”的三重清洗,并包扎后才可转送至下一科室;对于已发生感染的病人,医院特设了隔离区域和单独的感染治疗室;医护人员要尽可能避免与获救灾民有直接的皮肤接触,在接收伤病员时要戴一次性帽子、口罩、手套,必要时需换鞋、穿专用隔离服。“要让全体医护人员树立起对院内感染的防范意识,时刻保持高度的警惕。”急诊科李鸣凤护士长强调。

    在早期树立了相应的防范意识,并于整个救助工作过程中不断强化、贯穿始终,才能使全体医护人员真正意识到局势的严重性和抗院内感染的必要性,从而自觉自发地做好相关的防御措施。截至目前,院内尚未发现因传染而发病的病人,这与急诊这个第一道屏障的及时合理的早期处理是分不开的。

    “用脑去想,用心去做,用话去说,用手去干”,这正是华西医院管理人员和医护人员的生动写照,他们力争从每件小事做起,把对伤员的理解和关怀倾注于整个诊治救助的过程。抗震救灾期间,医院每天都会为伤员及等待的家属们准备免费的盒饭、牛奶、面包、纯净水等;为了方便待诊人员,急诊室大厅里额外放置了几排座椅,以满足不同伤情、不同年龄、不同身体状况的伤员及其家属的需求;医院还准备了干净的衣物用品供伤员们更换使用。这些措施在无形中缩短了医患之间的感情和心理距离,安抚着灾区人民受伤的心。

    10天来,尽管余震仍时有发生,尽管许多重伤员的惨状令人目不忍视,但是在急诊现场的全体医护人员的心一直很镇定,他们知道急诊是临床工作的第一前沿,是医院救治的第一窗口,其工作的效率和质量直接关系着伤病员的性命安危,他们知道有许多双眼睛都在默默关注着他们,他们必须要保持镇定。怀着这样一颗沉着冷静的心,他们配合默契,从容应对着各种突发情况,妥善安置着一个又一个伤病员。看着急诊科大厅里人来人往却井然有序的繁忙景象,相信很多人都会由衷地感到宽慰,有着这样一支高素质高水准的医疗救护队伍,还有什么考验是难以承受的,又还有什么困难是无法克服的呢?,

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